Ежегодно 25 мая отмечается Всемирный день щитовидной железы. Эта дата установлена, чтобы проинформировать общественность о патологиях щитовидной железы, их раннем выявлении, методах профилактики, своевременном обращении за медицинской помощью. Информацию по этой актуальной медицинской теме дала врач-эндокринолог Дальнегорской городской больницы Рухшона Хайридиновна ЮСУПОВА.
- Щитовидная железа - это эндокринная железа, которая располагается в передней части шеи и выполняет функцию выработки гормонов (териотропный гормон, трийодтиронин, тироксин). Эти гормоны регулируют в нашем организме обменные процессы, нервную систему, сердечно-сосудистую систему. Она является самой крупной эндокринной железой внутренней секреции . Щитовидную железу еще называют вторым сердцем.
Патологии щитовидной железы занимают второе место по распространенности после сахарного диабета. Одно из частых заболеваний связано с дефицитом йода. Вследствие йододефицита возникают заболевания, которые связаны с гормональными нарушениями, такие, как гипотериоз, териотоксикоз, они распространены на сегодняшний день у молодых девушек, у мужчин. Выявляются онкологические заболевания щитовидной железы, узловые образования – многоузловой нетоксический зоб, многоузловой токсический зоб, одноузловой зоб. Не исключено, что на динамику заболеваний влияет то, что наш район является эндемичной территорией по дефициту йода. Каждая третья женщина в Дальнегорске обращается именно по поводу щитовидной железы. На протяжении двух лет, которые я работаю, выявлено около 15 человек с онкологией щитовидной железы. Это большое число.
Пациенты с узловыми заболеваниями, которые выявлены на ранней стадии, должны динамически наблюдаться. Каждые полгода такие пациенты сдают анализ на гормоны, проходят УЗИ-исследования, а также мы отправляем их на пункцию щитовидной железы, это очень информативный метод исследования для выявления цитологического характера клеток.
Очень важна проверка щитовидной железы и гормонального статуса у беременных. Если у беременной женщины проблемы со стороны щитовидной железы, то это приведет к необратимым процессам у плода. Со стороны нервной системы плода возникают изменения, которые в последующем приводят к кретинизму – это умственная отсталость у детей.
- Какие симптомы могут указывать на развитие заболеваний щитовидной железы?
- Если есть такие симптомы, как сухость во рту, сухость кожных покровов, сонливость, быстрая утомляемость, ломкость ногтей, выпадение волос, у женщин - нарушение менструального цикла, обязательно нужно обратиться к врачам. Можно первоначально обратиться к терапевтам, а далее по показаниям к эндокринологу.
- Вы назвали наш район эндемичным по дефициту йода. Означает ли это, что всем нужно принимать препараты йода?
- Препараты йода обычно назначаются людям в возрасте до 40 лет. После 40 лет препараты йода не усваиваются в организме, щитовидная железа их не воспринимает. И поэтому с пищей нужно больше принимать йодированных продуктов. Это морская капуста, кальмар, морепродукты, йодированная соль. Отдельно хотелось бы сказать о курении. Тиоцианаты, содержащиеся в сигаретах, угнетают работу щитовидной железы. Соответственно, курение препятствует усвоению йода в организме.
- Как можно выявить злокачественные новообразования щитовидной железы на ранней стадии?
- В перечень диспансеризации не входит анализ на гормоны щитовидной железы или УЗИ щитовидной железы. Поэтому нужно в первую очередь обратить внимание на симптомы, которые я указала ранее. И еще: если появляется чувство удушья, першение в горле, комок в горле, затруднения при глотании, или пальпаторно, визуально пациент ощущает на себе какое-то образование, то, конечно, нужно обращаться к врачу. Чем раньше, тем лучше.
- Выявляются ли эндокринные нарушения, связанные со щитовидной железой, у детей?
- У детей щитовидная железа полностью формируется в утробе матери, на 9-й неделе беременности. А гормоны начинают вырабатываются еще раньше, где-то на 5-й неделе беременности. Поскольку у щитовидной железы есть свойство увеличиваться в размерах, по мере роста ребенка ее функционирование улучшается. Однако если у ребенка наблюдаются такие проявления, как раздражительность, нервозность, слабая память, это может быть связано именно с заболеваниями щитовидной железы. Плохой сон тоже может указывать на эту проблему. Если есть такие симптомы, нужно первоначально обратиться к невропатологу, а в дальнейшем невропатолог при наличии оснований отправит к эндокринологу на дообследование. Если патология есть, то она выявляется. И уже на основании лабораторных исследований определяется, нарушен гормональный статус или просто наблюдается йододефицит.
